У всех женщин со временем снижается активность яичников, поэтому 50 лет — это средний возраст, когда проходит последняя в жизни менструация (то есть наступает менопауза или Климакс )1. Такое развитие событий запрограммировано природой, и снижение уровня половых гормонов (эстрогенов, прогестерона) происходит не резко, а постепенно в течение нескольких предшествующих лет. Другое дело, если функция яичников угасает слишком рано — до 40 лет. В таком случае говорят о преждевременной и ранней менопаузе, которая сопровождается теми же изменениями в организме, что и в более зрелом возрасте: приливы, бессонница и тревожность, нарушения работы мочеполовой системы, а позже — атеросклероз и артериальная гипертензия, повышающие риск инфарктов и инсультов, остеопороз, приводящий к переломам костей2. Симптомы ранней менопаузы можно максимально смягчить, если вовремя обратиться к врачу.
Различают менопаузу естественную (связанную с работой самого организма) и ятрогенную (вызванную внешним воздействием: гинекологической операцией, лекарством, радиацией и т.д.3). Отсутствие менструаций после удаления матки — это не единственное последствие операции: зачастую даже сохранённые яичники в такой ситуации быстро утрачивают свою основную функцию — выработку гормонов, что ведёт к преждевременному старению женщины3. Точные причины естественной преждевременной менопаузы пока не выяснены. Доказан наследственный фактор, особенно нарушения структуры или числа X-хромосом4, роль иммунного и воспалительного повреждения яичников5, отсутствия родов, а также всех неблагоприятных влияний на организм6 (стресс, плохое питание, тяжёлые физические нагрузки, вирусные инфекции). В 50–80% случаев причину преждевременного климакса (истощения яичников) найти не удаётся7.
Преждевременная менопауза — это всегда стресс, но отчаиваться не стоит. Опытный гинеколог или гинеколог-эндокринолог поставит правильный диагноз и подберёт подходящее лечение. Убедиться в диагнозе преждевременной менопаузы позволит гормональное обследование, которое выявит дефицит половых гормонов (преимущественно эстрадиола), и УЗИ органов малого таза, позволяющее зарегистрировать изменение структуры яичников, а также слабый рост слизистой оболочки матки2. Чувствительным лабораторным признаком можно считать резкий рост фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)1. Этот гормон сам по себе регулирует деятельность половых желез, а в период развития преждевременной менопаузы пытается «подхлестнуть» работу ослабевающих яичников. Если женщина нуждается в помощи репродуктологов, то для прогноза эффективности стимуляции яичников врачи обязательно определят уровень антимюллерова гормона (АМГ), участвующего в тончайших механизмах саморегуляции яичников8.
Суть лечения преждевременной менопаузы — в восполнении недостающих половых гормонов: эстрогенов и прогестерона. Бояться гормонального лечения не следует. Во-первых, потому что перед назначением терапии врач обязательно проведёт необходимое обследование — изучит состояние матки и придатков, молочных желёз, печени, сосудов, свёртываемости крови — и убедится, что лечение не противопоказано; во-вторых, преимущества от компенсации гормонального дефицита колоссальные. Эстрогены в этом случае избавляют женщину от приливов и перепадов настроения; поддерживают в хорошем функциональном состоянии слизистые мочеполовой системы; предотвращают атеросклероз, гипертонию, инфаркт, инсульт; замедляют старение кожи. Если использование эстрогенов противопоказано, необходимо негормональное лечение: борьба с приливами, поддержание нормальной микрофлоры половых путей, профилактика остеопороза , атеросклероза, косметические процедуры9,10.
Женское здоровье во многом регулируется половыми гормонами — эстрогенами, которые отвечают за репродуктивную функцию, работу сердечно-сосудистой системы, метаболизм, состояние кожи, волос и ногтей, оказывают влияние на неврологические и когнитивные процессы. Наиболее активным и важным среди эстрогенов является эстрадиол (Е2) — стероидный гормон, основная часть которого вырабатывается яичниками с момента менархе до наступления менопаузы. При участии гормона протекает более 400 процессов1 в организме женщины, уровень эстрадиола — важный маркер здоровья половых органов. Из статьи вы узнаете, от чего зависит выработка эстрадиола, каковы показатели нормы, почему может измениться уровень секреции, как это может проявиться и что делать при появлении отклонений.
Менструация — не самый приятный период в жизни женщины. Если же месячные слишком обильны или тянутся слишком долго, это не только доставляет неудобства, но и может свидетельствовать о проблемах со здоровьем. В этой статье поговорим о том, что считается сильным кровотечением при месячных и насколько это опасно для здоровья, а также, как сделать месячные менее обильными и возможно ли это вообще.
С 13 недели беременности начинается II триместр, в течение которого плод будет активно расти, заложенные ранее органы и системы будут созревать, готовясь к самостоятельной жизни. Этот период гестации называется системогенезом1. Будущие мамы могут немного расслабиться — самый опасный и тревожный период позади, от внешних факторов малыша теперь защищает плацента, а самочувствие беременных, как правило, к этому моменту значительно улучшается. В этой статье рассмотрим, на каком этапе развития находится ребенок, что происходит с женщиной, каких рекомендаций стоит придерживаться.
Большинство женщин, планирующих беременность, сталкиваются с понятием овуляции и тестами на овуляцию. Это объяснимо, так как овуляция является обязательным фактором наступления беременности. В этой статье эксперты Women First рассказывают о процессах, происходящих в женском организме перед зачатием, и о том, что такое тест на овуляцию, как он действует и что показывает.
В женской репродуктивной системе с момента полового созревания и до наступления климакса происходят циклические процессы, которые называются менструальным циклом. Если женщина здорова, то менструальный цикл регулярный, относительно безболезненный. Цикл заканчивается месячными, от последнего дня которых отсчитывается новый цикл.
Примерно в середине менструального цикла происходит очень важный этап — овуляция. Это процесс выхода созревшей, готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичника в маточную трубу. Яйцеклетка активна в течение 24-28 часов. Этот период — самое благоприятное время для зачатия1. Если зачатия не произошло, то яйцеклетка погибает.