Консилиум on-line

Эндометриоидные кисты в перименопаузе Уважаемые коллеги!

У пациентки 47 лет при УЗИ впервые обнаружена эндометриоидная киста яичника 4*3,5*3 см. Миометрий, эндометрий, второй яичник - все без особенностей. Обследовалась из-за НМЦ (за последние полгода 2 менструации - перименопауза; ФСГ - 22 МЕ/л). Боли не беспокоят. Анамнез без особенностей. При осмотре PV: образования в области придатков не определяются. Бессимптомные небольшие эндометриоидные кисты яичников в перименопаузе рекомендовано просто наблюдать. Коллеги, есть ли у вас подобные наблюдения? Что с такими кистами произошло в постменопаузе через год, два, три и т.д.?
Чигиринская Людмила Михайловна
Санкт-Петербург
Акушерство и гинекология
Тема открыта 14 декабря 2009 года

Страницы: 1  2
Господи, это же виртуальный ответ ПАЦИЕНТКЕ. Как же можно на него ссылаться. Вопрос ни о чем, и ответ ни о чем. Мы же не газеты обсуждаем. И интересовалась я: "наблюдал ли кто-нибудь лично такие кисты длительно в перименопаузе? " Чигиринская Людмила Михайловна Санкт-Петербург Акушерство и гинекология №11, 20.12.2009, 23:49
ИнфоИзвестить модератораОтправить ссылку другу
"наблюдал ли кто-нибудь лично такие кисты длительно в перименопаузе? " - и в постменопаузе тоже. Гуньков Сергей Васильевич Киев Акушерство и гинекология №12, 21.12.2009, 17:29
ИнфоИзвестить модератораОтправить ссылку другу
Добрый день, уважаемые коллеги!

Несмотря на все доводы, существует четкая тактика и приказы, т. ч № 50 МЗРФ от 10февраля 2005г, которой никто не отменял, согласно которому, лечение эндометриоза яичников только оперативное (в настоящий момент как правило- лапароскопическим доступом), в данном случае удалят и пораженный яичник из- за частых рецидивов и вероятности осложнений (микроперфораций) в резецированном органе. Кроме тоо, учитывается и возраст свыше 40 лет.
Кулик Светлана Владимировна Москва Акушерство и гинекология №13, 24.4.2010, 14:11
ИнфоИзвестить модератораОтправить ссылку другу
> "лечение эндометриоза яичников только оперативное" <

Как в этом Приказе учитываются размер эндометриомы, репродуктивные планы женщины и ее возраст?

В возрасте 35 лет и старше, особенно при бесплодии, эндометриому, конечно, удалят, например, перед ЭКО. Хотя...

NEW YORK (Reuters Health) Apr 13 - Ovarian endometriomas do not reduce the number of oocytes retrieved for in vitro fertilization (IVF), according to Canadian researchers.

... "we recommend IVF treatment without prior removal of ovarian endometrioma. "

But "due to the possible risk of pelvic infection and abscess formation, prophylactic antibiotics should be given before oocyte retrieval in the presence of ovarian endometrioma, " Dr. Tulandi said.

Also, Dr. Tulandi noted, ovarian endometriomas over 4 cm often do hinder oocyte collection and should be removed beforehand.

Fertil Steril 2010.

В двух словах: эндометриома любого размера не уменьшает число ооцитов, подходящих для IVF, поэтому предварительное удаление эндометриом не рекомендуется. Из-за риска тазовых инфекций и формирования абсцесса, перед взятием ооцитов должны быть назначены антибиотики в этом случае. А эндометриомы более 4 см рекомендуют удалять, тк они мешают взятию ооцитов.

Т. е. как в гайде.
Чигиринская Людмила Михайловна Санкт-Петербург Акушерство и гинекология №14, 25.4.2010, 22:24
ИнфоИзвестить модератораОтправить ссылку другу
Страницы: 1  2

Добавить комментарий:
Присоединить файл к сообщению
Название для файла в сообщении:
CCBot/1.0 (+http://www.commoncrawl.org/bot.html)
Проверка слова

Полезно знать, что...

Тире, короткое тире и дефис – это разные знаки

Узнать больше...


      
Предложения по работе нашего сайта

Круглые столы on-line

9 сентября 2010 г.
Kровомазанье в постменопаузе
Уважаемые доктора, каков алгоритм обследования? УЗИ с последующим ЛДВ, общеклиническое обследование? Что еще? На что еще можно думать, кроме онкологии. Подробнее >
2 сентября 2010 г.
Вагинальный тест на ИППП "самозабором"
Уважаемые коллеги, в последней версии рекомендаций American Academy of Pediatrics (AAP) по гинек. Подробнее >
27 августа 2010 г.
Пап-тест
Уважаемые коллеги, для скрининга рака шейки матки (РШМ) в вашей ЖК/медцентре используется Пап-тест или мазок на онкоцитологию (окраска по Р-Г)? Для вас это имеет значение? Предлагаю обсудить. Подробнее >
3 августа 2010 г.
Цикл "Бесплодный брак"
Уважаемые коллеги! Осенью этого года планирую поучиться в Питере на цикле "Бесплодный брак". Подробнее >

Клинические случаи

24 августа 2010 г.
Эмболизация маточных артерий
Подробнее >
4 августа 2010 г.
Контрацепция
Подробнее >
22 июля 2010 г.
Изменения в гемостазиограмме у беременной
Подробнее >

Информация, представленная на данном сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача.

Информационная и научная поддержка сайта осуществляется Российской Ассоциацией по Менопаузе. Сайт создан при содействии международной фармацевтической компании "Abbott Products". Техническая поддержка оказана компанией "АЛП".

Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru